Kryokonzervace spermií je metoda, která umožňuje dlouhodobé uchování mužské plodnosti pomocí zmrazení spermií. Po odběru spermatu a vyhodnocení spermiogramu je vzorek zmrazen v tekutém dusíku při extrémně nízkých teplotách, čímž se životaschopnost spermií zachová na dlouhou dobu. Tato metoda poskytuje možnost pozdějšího využití spermií pro asistovanou reprodukci, což může být klíčové pro muže, kteří chtějí mít děti v pozdějším životě nebo pro ty, kteří čelí riziku neplodnosti z různých zdravotních důvodů. Kryokonzervace je bezpečná a efektivní metoda, která přináší naději a možnosti zachování plodnosti mnoha pacientů.

Kryokonzervace spermií je klíčovým nástrojem pro zachování plodnosti mužů, kteří čelí zdravotním výzvám ohrožujícím jejich reprodukční schopnosti. Díky této metodě mají muži možnost zamrazit spermie před léčbou nebo před dalším zhoršením spermiogramu. V naší laboratoři po předchozí domluvě mrazíme spermie pacientům Všeobecné fakultní nemocnice (VFN) a Ústavu hematologie a krevní transfuze (ÚHKT). Pacienti se zdravotní indikací mají kryokonzervaci hrazenou z veřejného zdravotního pojištění, a to v případě, že k odběru přinesou platnou žádanku. Skladování spermií v kryobance je zpoplatněno dle platného ceníku CAR.

Onkologická léčba zahrnující chemoterapii, radioterapii či chirurgické zákroky může negativně ovlivnit spermatogenezi a způsobit dočasnou nebo trvalou neplodnost. Kryokonzervace před zahájením léčby poskytuje pacientům možnost zamrazení spermií v době, kdy jsou kvalitní a zajišťuje, že budou k dispozici nejlepší možné vzorky pro budoucí použití.

V případě kryokonzervace z onkologické indikace je při doložení platné žádanky odběr, zamrazení a první rok skladování spermatu hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. Po uplynutí 1. roku je ze zdravotního pojištění dále hrazeno až 9 let skladování, a to v případě, že pacient doloží dokumentaci potvrzující podstoupení léčby (viz §38a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů). Po dovršení 10 let skladování je skladování spermií zpoplatněno dle platného ceníku CAR

Pacienti našeho centra mohou využít možnosti zamrazení spermií i v situacích, kdy se nemohou v den punkce oocytů dostavit, mají problémy s odběrem, případně často cestují. Tento postup poskytuje flexibilitu a jistotu, že v den odběru oocytů budeme mít k dispozici spermie. Tato služba je zpoplatněna dle platného ceníku CAR

Výkon zahrnuje odběr spermatu, jeho vyhodnocení a následné zamrazení. Nelze-li získat sperma masturbací nebo pokud nejsou přítomny žádné spermie v ejakulátu, je možné též spermie odebrat chirurgicky na Urologické klinice s předpokládanou dobou hospitalizace 1-3 dny. Odběr se provádí mikrochirurgicky odsátím spermií z nadvarlete a biopticky, kdy se pomocí malých řezů získá tkáň z kanálků varlete. Po odběru vyhodnocujeme spermiogram, ke vzorku přidáme médium s kryoprotektanty a ve speciálních pejetách ho mrazíme. Pejety jsou uloženy v tekutém dusíku při teplotě -196°C.

Před kryokonzervací spermií je nezbytné provést odběr krve na testování sexuálně přenosných chorob. Odběr krve lze uskutečnit nejdříve 3 měsíce před a nejpozději v den mrazení vzorku a probíhá u nás na klinice. Kromě toho je nutné, aby pacient podepsal informovaný souhlas, který potvrzuje, že byl plně obeznámen s postupem, riziky a možnostmi kryokonzervace.

Kryokonzervované spermie je po rozmrazení možné využít pro metody asistované reprodukce. Při dostačujících hodnotách spermiogramu mohou být rozmrazené spermie použity pro intrauterinní inseminaci (IUI), kdy jsou přímo vloženy do dělohy partnerky. Dále se využívají při in vitro fertilizaci (IVF), kdy jsou spermie použity k oplodnění vajíček v laboratorních podmínkách a následně jsou vzniklá embrya přenesena do dělohy. V případech, kdy jsou kvalita nebo množství spermií nízké, se využívá metoda intracytoplazmatické injekce spermií (ICSI), při které je jedna spermie přímo injikována do vajíčka. O použití zamrazeného spermatu rozhoduje muž, jehož sperma se mrazilo a který dal k zamrazení souhlas.