Metody léčby neplodnosti

Intrauterinní inseminace

Je nejméně náročná metoda asistované reprodukce, kdy se promyté a zkoncentrované spermie aplikují tenkým plastovým katetrem ženě přímo do dělohy v době ovulace. Výhodou je snadné a neinvazivní provedení bez nutnosti anestezie. Je vhodná především pro páry, kde muž má dobrý nebo hraniční počet pohyblivých spermií, nebo žena má sníženou prostupnost hlenu děložního hrdla (negativní postkoitální test).

Úspěšnost této metody se pohybuje kolem 10 %.

Inseminací lze v případě potřeby aplikovat také dárcovské spermie.

Misky na separaci spermií LensHooke CA0 (mikrofluidní separační čipy)

Použití této metody umožňuje selekci kvalitních spermií pro provedení umělého oplození na základě jejich pohybu skrz tenkou membránu s kanálky, čímž je napodobován pohyb spermií přirozeným prostředím reprodukčního ústrojí ženy. Výhodou mikrofluidních separačních čipů je, že pro zpracování spermatu není třeba používat centrifugaci, což minimalizuje mechanické poškození spermií a jejich DNA. Do sběrného důlku čipu skrz kanálky procestují pohyblivé životaschopné spermie, které se dále využívají pro umělé oplození.

Jednorázové separační čipy doporučujeme zejména při špatném oplození oocytů nebo při špatném vývoji embryí v předchozích IVF cyklech a po opakovaných potratech. Metodu nelze použít při nedostačujícím množství ejakulátu či sníženém množství progresivně pohyblivých spermií v ejakulátu.

ICSI (intracytoplasmatická injekce spermie do oocytu)

Jedná se o mikromanipulační techniku oplození, jejímž principem je vpravení spermie do zralého vajíčka pomocí mikropipety (tenké skleněné jehly). Jedná se o velmi precizní a efektivní metodu, která se používá v indikovaných případech, a je nezbytná při patologickém spermiogramu.

IVF (konvenční metoda oplození)

Jedná se o metodu, během které dochází ke spontánnímu oplození vajíčka po přidání daného množství pročištěných spermií do média s vajíčkem. Spermie pak svým aktivním pohybem bičíkem doputuje k vajíčku, pronikne do něj a oplodní ho. S výhodou lze použít při kvalitním spermiogramu.

Asistovaný hatching

Pomocí laseru je provedeno otevření obalu embrya – zony pellucidy. Tímto narušením dojde k usnadnění vycestování embrya pro jeho uhnízdění v děložní sliznici. Jedná se o šetrný zákrok, během kterého nedochází k poškození vnitřních struktur embrya. Ve standardních případech embryo samo opustí svůj obal, pouze v indikovaných případech je asistovaný hatching vhodný.

Embryo Glue

Je speciální médium pro embryotransfer. Jeho nejpodstatnější složkou je hyaluronan, který je přirozenou součástí prostředí v děloze. V literatuře se uvádí, že ženám nad 35 let často hyaluronan v děložním prostředí chybí. Proto jeho přidání prostřednictvím speciálního média Embryo Glue umožní snadnější uhnízdění embrya v děložní sliznici.