Tyto webové stránky používají soubory cookies, abychom vám mohli poskytnout co nejlepší uživatelský zážitek. Informace o souborech cookie se ukládají ve vašem prohlížeči a plní funkce, jako je rozpoznání, když se na naše webové stránky vrátíte, a pomáhají našemu týmu pochopit, které části webových stránek považujete za nejzajímavější a nejužitečnější.
Urogynekologie
Urogynekologická ambulance
Návštěva je možná jen po předchozím objednání.
Ordinační hodiny
| Pondělí | 7:30 – 15:00 |
|---|---|
| Uterý | 7:30 – 15:00 |
| Středa | 7:30 – 15:00 |
| Čtvrtek | 7:30 – 15:00 |
| Pátek | 7:30 – 14:00 |
Urogynekologické centrum
Urogynekologické centrum Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN Praha poskytuje komplexní péči ženám s dysfunkcí dolního urogenitálního traktu – hlavním zaměřením je péče o ženy se stresovou inkontinencí moči, se sestupem pánevních orgánů, hyperaktivním močovým měchýřem a monitorování a péče o ženy po porodním poranění.
Co ještě řešíme?
Centrum řeší i komplikace po předchozích operacích – odstranění erodované pásky, odstranění pásky z uretry, močového měchýře a speciální techniky odstranění pásky u neuralgických bolestí vzniklých po zavedení pásky.
- Ve spolupráci s urology se na pracovišti provádí i rekonstrukce vezikovaginálních píštělí (laparoskopicky nebo vaginálně).
- V rámci řešení sestupu se provádí celé spektrum klasických vaginálních rekonstrukčních operací včetně závěsu na sakrospinální vazy, u velmi rizikových pacientek se provádí i kolpocleisa. Velká část pacientek podstoupí i laparoskopickou sakrokolpopexi.
- Centrum se zaměřuje i na řešení komplikací po předchozích operacích pro sestup, včetně odstranění zavedených implantátů.
- V rámci řešení OA B (syndrom hyperaktivního měchýře, anglicky „overactive bladder“) je k dispozici komplexní diagnostika, včetně aplikace botulotoxinu. U komplikovaných pacientek je k dispozici i sakrální neuromodulace.
- V rámci perineální poradny se sledují ženy po rozsáhlých porodních poraněních. Operačně je možné řešit perzistující inkontinenci stolice sekundární suturou externího análního sfinkteru.
Provádí se i remodalace hráze po rozsáhlých poraněních. U žen s perzistující inkontinencí stolice je v rámci centra možnost i indikace k sakrální neuromodulaci.
Spolupráce s dalšími obory
Centrum provádí komplexní klinickou diagnostiku obtíží u žen s podezřením na neuralgické obtíže v oblasti pánve a dolního urogenitálního traktu. Pro adekvátní diagnostiku a léčbu pacientek je nezbytná spolupráce s algeziology (specializovanými anesteziology), urology, neurology, fyzioterapií, s radiologií (viz schéma).
- Velká část obtíží je funkčního charakteru a je řešena fyzioterapií.
- Nedílnou součástí léčby je spolupráce s algeziologem a správně indikovaná farmakologická léčba chronické bolesti.
- Při podezření na neurologickou příčinu obtíží jsou pacientky odesílány na konsiliární neurologické vyšetření ke spolupracujícímu neurologovi.
- Při podezření na urologickou příčinu obtíží (syndrom bolestivého močového měchýře) jsou pacientky odesílány na urologickou kliniku k specialistovi, který řeší tento typ obtíží.
- Při podezření na syndrom pánevní kongesce jsou pacientky odesílány ke spolupracujícímu intervenčnímu angiologovi k provedení embolizace.
Laparoskopické uvolnění pudendálního nervu: Při selhání konzervativní léčby a vyloučení všech dalších možných příčin neuralgické bolesti u pacientek s pudendální neuralgií provádíme laparoskopické uvolnění pudendálního nervu.
Neuromodulační léčba: U komplikovaných pacientek je možné ve spolupráci s intervenčním algeziologem zvážit možnosti neuromodulační léčby. Na našem pracovišti provádíme přímé zavedení neuromodulačních elektrod na postižený nerv (pudendální nerv).
- Nedílnou součástí léčby je i možnost konzultace klinického psychologa v kterékoliv fázi léčby.
Kontakty na naše odborníky
prof. MUDr. Jaromír Mašata, CSc. – jaromir.masata@vfn.cz
doc. MUDr. Kamil Švabík, Ph.D. – kamil.svabik@vfn.cz
prof. MUDr. Alois Martan, DrSc. – alois.martan@vfn.cz
MUDr. Jan Dvořák – jan.dvorak2@vfn.cz
MUDr. Tomáš Fučík – tomas.fucik@vfn.cz